Estou Grávida, como devo Cuidar da minha Pele?
Durante esse período único na vida das mulheres ocorrem diversas mudanças normais (fisiológicas) no corpo, articulações, pele e mente da nova mãe. Todas essas alterações ocorrem para adaptar o corpo materno durante os meses da gestação, garantindo o crescimento saudável do bebê, além de prepará-la para o parto. Quanto mais informação e orientação for dada a gestante, essas mudanças serão vistas com mais tranquilidade.
A pele da gestante pode ficar mais oleosa ou ressecada, podem surgir manchas, espinhas e até alergias a produtos antes tolerados normalmente. Dentre as manchas que podem surgir, o Melasma (ou Mancha Gravídica ou Cloasma) é o mais conhecido e um dos mais temidos pelas grávidas.
O Melasma são as manchas acastanhadas, irregulares, que surgem principalmente na face (testa, “maçãs do rosto”, nariz), mas também podem surgir no colo e antebraços. As alterações hormonais durante a gestação (aumento da progesterona e estrógeno) podem desencadear as manchas em mulheres geneticamente predispostas, associado à exposição solar desprotegida. Saiba mais em: https://suadermatologista.com.br/tratamento-melasma/).
Durante a gestação o tratamento do melasma é limitado, mas deve-se tomar medidas para que não ocorra piora das manchas, sendo o principal ponto o uso de protetores solares. Apesar de não haver contraindicação para uso de protetores químicos durante a gravidez, damos preferência aos filtros solares físicos com FPS alto (acima FPS 50), principalmente durante o primeiro trimestre. Sempre que possível dar preferência a filtros solares com COR para reforçar a proteção, inclusive contra a luz visível (lâmpadas, computadores, TV, etc).
Podem ser feitos uso de cremes clareadores durante a gravidez, porém existe uma certa restrição a alguns produtos, sendo a hidroquinona e ácido retinóico/tretinoína proibidos. Cremes contendo Vitamina C, Ácido Glicólico, Ácido Kójico e Ácido Azeláico podem ser usados com segurança, mas para iniciar qualquer tratamento consulte antes sua Dermatologista!
Outra alteração de pigmentação comum durante gestação é o escurecimento da linha média abdominal, chamada Linha Nigra, formando uma linha escura vertical no centro da barriga. Também é comum o escurecimento dos mamilos, aréolas mamárias, axilas, genitais e região interna de coxas. Tendem a diminuir após o parto, mas demoram mais para clarear nas pacientes diabéticas. Se não clarearem espontaneamente após o parto, pode ser feito uso de cremes clareadores.
Os cabelos podem apresentar um crescimento mais intenso devido ao prolongamento da fase de crescimento (chamada fase anágena), especialmente no 3º trimestre. Na gravidez, o percentual de pelos na fase de queda vai para 10% no segundo e terceiros trimestres, já nas primeiras semanas após parto ocorre aumento na fase de queda de cabelo em mais de 30%. Por isso é observado uma queda de cabelo mais acentuada no pós-parto, iniciando cerca de 3 meses do nascimento do bebê, chamado Eflúvio Telógeno. Saiba mais em: https://suadermatologista.com.br/queda-cabelo-calvicie/).
Neste caso não há necessidade de tratamento, pois os fios voltarão a crescer, inicialmente um pouco mais finos e depois voltarão ao normal. Durante a gravidez também ocorre aumento de pelos finos na face, braços, pernas, dorso e linha média do abdome, chamado Hipertricose, os quais sofrem regressão espontânea após 6 a 12 meses do parto.
Com relação às unhas, podem surgir linhas em relevo, fragilidade, unhas mais finas ou até mesmo mais grossas. Muitas vezes essas alterações se devem a carências alimentares e podem ser minimizadas com adequação da alimentação e/ou suplementos vitamínicos.
As glândulas de suor também sofrem alteração na gravidez, com aumento da secreção e com isso aumenta a incidência de Miliaria (“brotoeja”) e Hiperidrose. Já em relação as glândulas de sebo, seu comportamento é incerto durante a gestação, por isso a Acne pode tanto melhorar quanto piorar nesse período. Quando surge acne durante a gravidez raramente é tão intensa quanto na adolescência e tende a diminuir após parto.
As Estrias podem surgir, no geral após 6º mês de gestação, devem-se ao estiramento excessivo e repentino da pele, rompendo fibras de colágeno e elastina. O controle adequado do ganho de peso e hidratação da pele contribuem para evitar as estrias, mas se elas surgirem mesmo assim, não desanime, atualmente existem diversos tratamentos para amenizá-las.
Os altos níveis de hormônios, principalmente estrógenos, na circulação materna levam a vermelhidão nas palmas das mãos (Eritema palmar) e surgimento de “vasinhos” (chamadas Telangiectasias), os quais desaparecem espontaneamente após segundo mês do parto. Varizes, hemorroidas, inchaço no rosto e mãos surgem em 50% das gestantes devido ao aumento da retenção hídrica nesse período.
Mantenha seu acompanhamento com um Dermatologista da SBD e cuide bem de você e da sua pele! A gestação é um período de mudanças e devemos atentar ainda mais para nossa saúde!
Dra Cínthia Orasmo Dermatologista
CRM SP 134.438 / RQE 62.645
